気管･気管支形成 原発性肺癌における気管･気管支形成手術の臨床的検討

著者らの施設における肺癌の気管･気管支形成術22例(男性21例、女性1例、平均年齢は66.5歳)について検討した。全例が喫煙者で喫煙指数も高値であった。組織型は扁平上皮癌が19例(86.4%)と最も多かった。術前呼吸機能検査では閉塞性換気障害を示す肺気腫例が多く、術後肺炎を呈する症例は8例(36.4%)に認められた。術式では上葉管状･楔状切除が15例(68.2%)と最も多く、病期別の5年生存率は、I期73.3%、II、III期33.3%であった。術後は吻合部狭窄を4例(18.2%)で認め、うち3例は術前放射線治療例であった。手術直接関連死亡は1例(4.5%)、在院死は2例(9.1%)で認めた。全例の転帰では原病死を4例、局所再発を2例に認めた。尚、気管･気管支形成術例と全肺癌手術例333例と比較すると、有意に男性が多かったが、病期別の5年生存率、在院死や手術直接死亡については有意差はみられなかった。