大動脈四尖弁を合併した急性心筋梗塞に対する経皮的心肺補助下緊急CABGの1例

63歳男.急性心筋梗塞を発症し,ステント留置後に左冠状動脈主幹部解離からの出血と,それによる心タンポナーデを認め,経皮的心肺補助装置下に緊急冠状動脈バイパス術を行った.大動脈を切開すると,Hurwitz-Roberts分類でtype bの大動脈四尖弁を認めた.左冠状動脈は,無Valsalva洞と左Valsalva洞との間にある第4の小さなValsalva洞から起始していた.術後経過は順調で,術後1年経過現在,社会復帰を果たしている