薬の影を照らす灯 -DX時代の総合診療が導く“見逃された真実”

はじめに

　歩行障害や動作緩慢などのパーキンソニズムは，高齢者診療では“見慣れた症状”である．しかし，その症状にこそ薬剤性の罠が潜んでいる．薬剤性パーキンソニズム（druginduced Parkinsonism：DIP）は，変性疾患についで日本におけるパーキンソニズムの原因とされており，臨床的に鑑別を要する．

　とくに，長期間，複数科を巡っても改善しない例では，総合診療医が“薬の影”を疑う視点をもつことが肝心である．本稿では一例を通じて診断のプロセス，世界や日本の取り組み，そして医療DX・AIの活用を考察する．