「朝起きられない」とプライマリ・ケア

はじめに

　2023 年度の小・中学校における不登校児童・生徒数は前年度から22.1% 増加し約 30万人^1）となり，そのうち多くの児童・生徒が「朝起きられない」状態を抱えている．思 春期における睡眠関連の課題が将来の身体的・精神的疾病リスクを高める報告もあり^2）， プライマリ・ケアにおいて思春期の「朝起きられない」に早期より対応することは意義が あることと思われる．

　本稿では，思春期児童・生徒の「朝起きられない」に対して，概日リズム睡眠覚醒障害 と起立性調節障害を中心に概説しながら，プライマリ・ケアのセッティングでどう対応す べきかを考察する．