4 周術期の呼吸器リハビリテーション治療

Perioperative Respiratory Rehabilitation Therapies

要旨　周術期の呼吸器リハビリテーション治療について，現状の医療情勢から理論と実践方法，キーポイントまで述べた．術前の生活指導や食事療法・心理療法を術前の身体機能訓練と組み合わせたプレハビリテ−ションは術後合併症を予防し，身体的活動性の早期自立，早期退院を実現する．術後肺合併症とその前段階である術後肺機能低下は区別して考える．術後肺機能低下は，その出現を明らかに予想することができるため，リハビリテーション治療の対象として考えたい．周術期の気道クリアランスにおいては，疼痛や創部安静の必要性から排痰介助テクニックは行いづらいので，自己排痰法の術前習得が鍵となる．