4 麻酔科視点での術前リハビリテーション治療の実施と課題

Implement and Challenge of Preoperative Rehabilitation from the Anesthesiologist's Perspective

要旨　低侵襲手術や短時間作用型の薬剤の登場により手術後のアウトカムは向上している．患者アウトカムを向上させる取り組みの次なるターゲットは手術決定から手術が実施されるまでの期間であり，この期間に実施される取り組みをプレハビリテーションと呼ぶ．運動療法や栄養療法などが含まれ多くの研究が実施されているが，一貫性のある結論は得られていない．適正な対象患者の選択と介入方法の決定に加えて，遵守率の評価方法が問題となる．本稿では，プレハビリテーションの概要と当院で実施している取り組みを紹介する．