当院回復期病棟での転倒・転落の特性と対策

The characteristic and countermeasure of falls or fall in our Kaifukuki rehabilitation ward.

要旨　近年，入院患者の高齢化に伴い，病院内における転倒・転落事故が大きな問題となっており，その対策が求められている。転倒・転落事故の発生要因として環境の問題，身体状況，ADLの状態，認知症の有無など多くの因子が挙げられる。今回われわれは平成23年4月1日から平成25年3月31日までの2年間，北九州八幡東病院（以下，当院）回復期病棟入院患者を対象とし，当院の医療安全報告書より項目を抽出して後方視的に調査した。結果，転倒・転落した多くの患者は高次脳機能障害・認知症を有していた。また，転倒・転落は人手が不足し，見守りが行き届かない時間帯に多く見られ，初回転倒までは入院後1週間が多かった。複数回転倒者は全て高次脳機能障害・認知症を有していた。当院では日々患者の転倒・転落の危険性を検討し予防に努めており，発生した際もその都度朝礼で多職種にて対策を立てている。転倒・転落防止のためには個々の患者の特性に合わせた対策をチームでアプローチする必要がある。