回復期リハビリテーション病棟入院患者とその家族に対するテレ・リハビリテーションの経験

Experience in conducting telerehabilitation for patients and their families in recovery rehabilitation wards

はじめに

　回復期リハ病棟では，脳卒中等の対象患者が集中的なリハを実施し，在宅復帰を目指す．しかし，在宅復帰が可能となったとしても，何らかの後遺症や日常生活上の問題が残存し，介護が必要な状態となる対象者も少なくない．退院後の生活では，対象者の介護を担う，家族の介護に対する動機づけや負担感が，在宅生活の維持に重要であることが知られている^1）．そのため，入院中から家族がリハに参加していくことは，対象者の治療の推進のみならず，退院後の家族の介護継続のためにも重要である^2）．しかし，現在のCOVID-19流行の影響から面会制限等の感染対策によって，家族とのリハの進捗状況や目標の共有が困難な状況である．この問題を解決する一つの手段として，当院ではテレ・リハビリテーションの取り組みを始めた．これは，セラピストと対象者（家族を含む）の対面インタラクション（例：ビデオ会議）や仮想インタラクション等を利用した，評価や介入，モニタリング，管理，コンサルテーションを指す^3）．今回，web会議システムを利用した家族参加型のテレ・リハビリテーションプログラム（以下，家族参加型テレ・リハ）を実施したところ，退院支援において良好な結果を得たため紹介する．なお，本報告に際し，対象者と家族から同意を得ている．また，湘南慶育病院の倫理委員会より承認を得ている（承認番号：承20-011）．