腕神経叢障害

Brachial Plexopathy

はじめに

　腕神経叢は神経根の延長として末梢側に位置する．脊椎脊髄専門医にとっては，脊髄と神経根は自分たちのフィールドであるが，ほんの一歩外れたところにある腕神経叢は末梢神経専門医にお任せ，という態度をとるべきではないのは，しばしば誤診の理由となることからも明らかであろう．腕神経叢障害の診断が一筋縄でいかない理由はいくつかある．①神経解剖の知識が不十分であること，②神経伝導検査などの電気診断が直接的にアプローチしにくいこと，③画像診断プロトコルが頸椎と比較して確立されていない施設が多いこと，などであろうか．本稿ではまず自験例を提示し，腕神経叢障害を見逃さないポイントにつき述べる．