腕神経叢麻痺

Brachial plexus palsy.

腕神経叢麻痺とは

　上肢の運動を掌る神経は第5頸神経根から第1胸神経根までの5本の神経根からなり，互いに分枝し，合流して最後は個々の終末枝となる．この神経根から終末枝までの網目状の構造を腕神経叢といい，この部位で生じる麻痺を腕神経叢麻痺という．

　腕神経叢麻痺の原因は，外傷，腫瘍，放射線障害などさまざまである．圧倒的に多いのは外傷であり，外傷性腕神経叢損傷では，オートバイによる高エネルギー外傷が90％を占め，年齢的にも30歳までの若年者が多い．一方，器械への上肢巻き込みや，落下物による腕神経叢麻痺は労務災害の場合が多く，オートバイ事故に比べれば高年齢であることが多い^1）．腫瘍が原因となるものには，Pancoast腫瘍などの占拠性病変に加え，乳癌などの非腫瘤性浸潤がある．