茶道教室の再開を長期目標とする方への在宅支援

事例提示

Aさん，90代前半，女性．介護度：要介護5，寝たきり度：A2，認知症自立度：Ⅰ

病歴・入院歴：若いころより肺炎を繰り返している．70代ごろから高血圧．2015年5月，自宅にて転倒し救急搬送され，頸髄損傷の診断を受ける．同年5〜9月，入院中にリハが実施され，退院時には屋内自立歩行レベルまで回復した．

現疾患：頸髄損傷後後遺症，高血圧

処方薬：ニフェジピン20mg（血管拡張薬），エナラプリル5mg（降圧剤），トリクロルメチアジド2mg（利尿剤），センノシド12mg（緩下剤），酸化マグネシウム330mg（制酸剤），ランソプラゾール15mg（消化性潰瘍用剤），ラメルテオン8mg（寝つきをよくする），アスピリン100mg（血栓予防薬）

生活歴：息子と二人暮らし（主介護者：息子）．茶道の先生をしており，自宅和室にて茶道教室を開いている（現在はお休み中）．以前は友人宅でのお茶会に参加する等，積極的であった．

　住まいは一軒家（2階建て）で手すり設置，段差のリフォームが済んでいる．自室は2階であるが，階段昇降が不安定なため，1階にある茶室の控室にベッドを置いて生活している．非常に穏やかで慎重な性格である．

趣味・関心領域：編み物，茶道，華道．身体を動かすことよりは，じっくりできる物が好き．

　アセスメント情報，予後予測，目標等については表1〜3を参照．