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多職種を交えたリハビリ事例検討会・第2回
誤嚥性肺炎を繰り返す方への在宅支援
鈴木 拓海
1
,
川越 雅弘
2
1ガイアリハビリ訪問看護ステーション 上大岡
2国立社会保障・人口問題研究所，社会保障基礎理論研究部
pp.1018-1023
発行日 2016年8月15日
Published Date 2016/8/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5001200699
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事例提示
Aさん，90代前半，男性．要介護4，寝たきり度：A2，認知症自立度：Ⅲa．ADLは自立．三女家族と五人暮らし．日中（9〜18時）は妻（Aさんの入院がきっかけでうつ病発症）と2人きりの生活．
病歴・入院歴：2010年9月 気管支喘息，2012年3月 認知症，2013年2月 食道狭窄（胃がん手術後），胃1/3摘出．現在，認知症，食道狭窄，帯状疱疹．誤嚥性肺炎5回の既往歴あり．
処方薬：プレガバリン75mg（1日2回 朝・夕食後，神経の痛みを和らげる），ベタメタゾン0.5mg（1日2回 朝・夕食後，アレルギーを抑える），スルタミシリントシル酸塩水和物375mg（1日2回 朝・夕食後，細菌の感染を抑える），経腸成分栄養剤液（1日1本．コーヒー味）
住環境，他：一軒家（2階建て）で，屋内手すり設置済み．介護用ベッドを導入している．日中はリビングのソファやこたつで過ごされることが多いが，座位保持時間は短く，臥床しがち．経済的な問題はなし．
生活歴：呉服店に勤務後，公務員として定年まで仕事をされていた．退職後は家庭菜園や盆栽，寺社巡りを楽しまれていた．
アセスメント，目標，予後予測については表1〜3を参照．
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