8．病棟でのサインアウト—標準化されたツールを土台に，いかにダイアローグを行うかが重要

日本の医療現場では，主治医制のシステムが色濃く残っている。主治医制は担当医が患者の全体像を把握し，一貫した方針のもとに責任（「主治医感」）をもって対応できるメリットがあるが，一方で，近年課題となっている「医師の働き方改革」という流れのなか，チーム制の働き方にも注目が集まっている。チーム内の複数の医師で患者情報・治療方針を共有するためには，効率的なサインアウト（患者の申し送り）が欠かせない。本稿では，日米の病院で勤務した筆者の経験をもとに，サインアウトの実際について概説する。