特集 総合内科のための集中治療
Part 2:システムごとに診る
6.呼吸:②人工呼吸器離脱—今日不成功だった原因を洗い出し,何か1つでも対処・改善をしたうえで明日のトライアルに臨む
古川 力丸
1,2
Rikimaru KOGAWA
1,2
1日本大学医学部 救急医学系 救急集中治療医学分野
2板倉病院 救急部
pp.255-260
発行日 2019年6月1日
Published Date 2019/6/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900670
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人工呼吸器管理からの離脱にあたっては,人工呼吸器管理が必要となった原因が除去あるいは対処されており,また全身状態が安定していることが前提となる。循環不全や腎不全による代謝障害は,呼吸管理,特にCO2管理に密接に関与しており,十分にコントロールされていることが望ましい。これらの前提条件が達成された場合に,人工呼吸器管理の総仕上げである人工呼吸器離脱の最終プロセスに進むことになる。本稿では,その人工呼吸器管理のフィナーレである「人工呼吸器離脱」について概説する。
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