17．脊椎関節炎—病歴聴取と身体診察からの適切な画像検査が診断の鍵

脊椎関節炎spondyloarthritis（SpA）は，日本では比較的まれな疾患であるが，近年の新規治療法の開発により，大きく治療方針が変わってきた。腰痛など日常診療でよく出会う症状を呈し，見逃されやすい疾患でもある。特徴的な症状を問診や身体診察でとらえ，適切な血液検査，画像検査によって早期に診断し，早期に治療することで，患者の身体機能維持と生活の質（QOL）を向上させることが大切である。