肺癌—胸部傍脊椎ブロック

症例

58歳の男性。身長175cm，体重70kg。右肺悪性腫瘍に対し右下葉切除術が予定された。

　既往歴として，慢性閉塞性肺疾患，高血圧，一過性脳虚血発作，心房細動があり，ワルファリン2mgを内服していた。入院時の血液検査で，プロトロンビン時間国際標準化比（PT-INR）は1.9であった。ワルファリンの内服は手術の5日前に中止し，ヘパリンナトリウム10000単位/日の持続静注を開始し，手術6時間前に中止の予定である。また，術後早期よりヘパリン5000単位の皮下注射（1日2回）を開始する予定である。