全身麻酔下での人工膝関節置換術―フェンタニル持続静注を選択呼吸抑制にも注意

症例

68歳の女性。身長150cm，体重62kg。変形性膝関節症に対して左膝関節全置換術が予定された。10年来の高血圧の既往がある。4年前に心房細動となり，脳梗塞を起こした際に右片麻痺を起こしたが，現在ほとんど運動障害はない。現在，アムロジピン，カンデサルタン シレキセチル，ジゴキシン，ベラパミル，ワルファリンを内服している。血圧140/88mmHg, 心拍数60～90bpm，心電図上，心房細動を認める。術後にフォンダパリヌクスなど血栓予防対策がとられる予定である。