神経学的集中治療と術後高次脳機能障害の予防

　集中治療患者における術後高次脳機能障害 postoperative cognitive dysfunction（POCD）は（頻度も多く），この数年ようやく重要な問題として取り上げられ始めた。高次脳機能障害の原因として考えられるものは，譫妄，低酸素症，血糖調節不良，代謝調節障害，炎症，鎮静薬麻薬の使用，などである。また，頭部外傷，認知障害，高次脳機能障害などが既往にある症例では，上記の原因がさらに重要になると考えられる^1）。本稿では，高次脳機能障害予防について，その可能性を探る。