❿ 凝固線溶検査異常の鑑別フロー—その異常値，自信をもってアセスメントできるか？

はじめに

血液検査データで「プロトロンビン時間（PT）や活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）が延長している」「Dダイマーが高値である」という報告に，一瞬思考が停止してしまった経験はないだろうか。出血傾向と血栓傾向という，相反するリスクが同居する複雑な病態に加え，ICUという重症病態も相まって，我々は迅速かつ的確な判断を迫られる。

　本稿では，凝固線溶検査の異常値に直面したとき，「まず何を考え，次にどう動くべきか」という思考のプロセスを共有する。