保護者と医療機関の意見を取り入れた「医療支援手帳」作成の試み―大牟田市の知的障害児・者医療支援プロジェクト

大牟田市の概要

　大牟田市は福岡県の最南端にあり，福岡市より南に約65km，熊本市から北西に約45kmに位置する（図1）。2015（平成27）年7月「明治日本の産業革命遺産」が世界遺産に登録されたが，その構成資産に当市の三池炭鉱関連施設が含まれており，かつて日本の近代工業化に貢献した歴史がある。

　しかし石炭から石油へのエネルギー転換後，町は衰退し，人口減少や高齢化が進んでいる。2015年4月における大牟田市の人口^1）は12万211人［最大人口は1959（昭和34）年の20万8887人］，高齢化率は33.4％と非常に高い。そこで，市では高齢者対策に力を入れており，認知症高齢者を地域で支える「大牟田方式」と名づけられた取り組みは，先駆的なものとして全国に発信されている。また，障害者数についても年々増加傾向にあり（図2），大牟田市障害者計画の基本理念である「一人ひとりが尊重され，ともに参加しともに暮らせるまち―ノーマライゼーション社会の実現」にもとづいた取り組みがなされている。