看護記録についての教授内容の検討—本邦文献にその方向性を探る

はじめに

　看護学校の教員として，看護技術の中の看護記録の項を担当し，現場との関連を念頭におきながら，‘看護記録’の教授内容はどうあったらよいかを絶えず模索し続けてきた^＊＊．

　看護学校用のテキスト^1-4），教授用ガイダンス^5）あるいは一般実務用に書かれた参考書^6,7）などを検討しながら教えてきたのだが，その中に共通して書かれている‘正確，簡潔，科学的であること’という記録上の注意点にいつもひっかかりを感じてきた．これらの注意点は一見，至極当然のように思われるのだが，実際の現場で本当に患者ケアに役立つ記録が書かれるためには，これらの枠をはずさなければならないような気がする．