老年看護学実習におけるアセスメントツールの視点の作成と評価―「ヘンダーソンの基本的欲求」No11～14の検討

はじめに

　高齢者ケアの目標を，鎌田^1）は「高齢者が生の完成をめざして，人生の最終段階である老年期を健やかで，自立した，生き生きとした快適な生活ができるように援助をすること」と述べている。われわれもこれにしたがって，老人看護学実習では，対象を生きてきた過去を含め，全人的に捉えることをめざしている。

　老年看護学実習での情報収集のツールとして，ヘンダーソン看護論の基本的欲求（日常生活行動）14項目^2），具体的には秋庭・江崎ら^3）の「基本的看護（基本的欲求）の充足した状態および情報収集項目」を用いている。この理由として，「看護を初めて学ぶ学生にとって，用語の概念が理解しやすい」^4）という，学生にとっての使いやすさがあげられる。

　ヘンダーソンの基本的欲求14項目の中でも，特にエイジングの多様性に着眼し，老年者を全人的に捉えるためには，「No11 自分の信仰に従って礼拝する」「No12 達成感をもたらすような仕事をする」「No13 遊び，あるいはさまざまな種類のレクリエーションに参加する」「No14 “正常”な発達および健康を導くような学習をし，発見をし，あるいは好奇心を満足させる」の部分の記載内容の充実と収集した情報の活用が重要である。今回は，学生の記録の記載内容を充実させる手立てとして，No11～14の情報収集の視点を具体的に明示することを試みた。すなわち，アセスメントツールの視点の作成である。

　本稿では，この「アセスメントツールの視点」作成のプロセスを紹介し，老年看護学臨地実習前に学生に提示し，使用した学生の反応からその有効性について述べる。