ICU症候群についての一考察—患者側および医療者側の要因を考える

はじめに

　複雑多様化した疾病の中で，患者の生命維持，生理機能維持を第一義的に発生したICUは，現在も各地で創設が相次いでいる．しかしそこでは救命のための手段的役割が最優先され，患者の心理状態は軽視されがちである．そうした中で，患者は恐怖，不安，意思疎通の困難などにより，過度の不適応状態を示すICU症候群が問題となってきた．

　山口大学医学部付属病院集中治療部も，1981年8月に回復室の1床で発足，翌1982年5月現ICUに移転し2床，さらに6月に救急部1床を併設，11月にはICU・救急部を含め4床で新たに動き始めた，私たちは1981年8月から1982年12月まで，入室患者140名のうち，ICU症候群に陥ったと思われる患者3例を経験した．そこで長谷川^1）によるICU症候群発症の要因に基づき（表1），患者側および医療者側の要因を検討したので報告する．