足部の褥創［2］—前足部および趾部

脊髄損傷の足趾は槌趾変形を呈するのが特徴である．これは痙性による趾の伸筋腱，屈筋腱のアンバランスにょるためである．写真1は脊髄損傷患者の典型的な槌趾変形である．槌趾変形はMP関節（中足指節関節）で過伸展，PIP関節（近位指節関節）で過屈曲をとるので，M．P関節の底側，PIP関節の背側が突出しているため，同部に褥創が発生しやすい．写真2は第5趾MP関節外側に発生した褥創である．

　足底部は表皮が厚く，血行も不良で，同部に発生した褥創は極めて難治性である．厚い表皮で，しかも血行不良なため植皮の成績も悪い．写真4は第2趾の趾尖部とIP関節に発生した褥創である．写真5は第1趾の趾尖部に発生した褥創である．趾尖部は特に血行が悪いため褥創というよりも壊死の形をとる．