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Sogo Rehabilitation Volume 50, Issue 5 （May 2022）

総合リハビリテーション 50巻5号（2022年5月発行）

Japanese English

症例報告

内反尖足凹足を有するCharcot-Marie-Tooth病1症例の足部矯正術前後の歩行解析—前額面の変化を中心に Gait analysis of a patient with Charcot-Marie-Tooth disease before and after cavovarus reconstruction surgery: focused on changes in the frontal plane 松尾祐香 ¹ , 瀬尾和弥 ¹ , 山口正喜 ¹ , 本木涼介 ¹ , 久保秀一 ¹ , 大橋鈴世 ^1,2 , 生駒和也 ³ , 三上靖夫 ^1,2 Yuka Matsuo ¹ , Kazuya Seo ¹ , Masaki Yamaguchi ¹ , Ryosuke Motoki ¹ , Shuichi Kubo ¹ , Suzuyo Ohashi ^1,2 , Kazuya Ikoma ³ , Yasuo Mikami ^1,2 ¹京都府立医科大学附属病院リハビリテーション部 ²京都府立医科大学大学院リハビリテーション医学 ³京都府立医科大学大学院運動器機能再生外科学（整形外科） ¹Rehabilitation Unit, University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine ²Department of Rehabilitation Medicine, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine ³Department of Orthopeadics, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine キーワード： Charcot-Marie-Tooth病 , 内反尖足凹足 , 足部矯正術 , 歩行解析 Keyword: Charcot-Marie-Tooth病 , 内反尖足凹足 , 足部矯正術 , 歩行解析 pp.509-514

発行日 2022年5月10日 Published Date 2022/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1552202504

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要旨　［目的］両内反尖足凹足を有するCharcot-Marie-Tooth病（Charcot-Marie-Tooth disease：CMTD）患者1症例の足部矯正術前後の歩行を，3次元動作解析装置を用いて評価し前額面を中心に考察したため報告する．［症例］38歳女性．診断名はCMTD type 2E．両内反尖足凹足を有し，進行に伴い歩行障害を認めたため左側の足部矯正術を施行した．歩行評価を術前と術後1年時に実施した．［結果］術前は，術側立脚期に立脚側股関節外転角度増加，骨盤の遊脚側挙上角度増加，胸郭の立脚側傾斜を認め，股関節は内転モーメントを発揮していた．術後は股関節外転角度，骨盤，胸郭傾斜角度が減少し，股関節外転モーメントの増加を認めた．［考察］術前は足底の接地面積を確保するために股関節を外転させ，代償として骨盤と胸郭の傾斜が生じていたと考えた．術後はplantigradeが可能となったことで骨盤と胸郭の傾斜が減少し，股関節外転モーメントが増加したと考えた．