大腿骨近位部骨折術後回復期リハビリテーションにおける二重課題トレーニングの効果

Effects of dual task training in elderly with postoperative hip fracture during recovery rehabilitation stage.

要旨：〔目的〕大腿骨近位部骨折（hip fracture；HF）術後回復期リハビリテーションにおける二重課題（dual task；DT）トレーニングの認知機能および身体機能に対する有効性を，単一課題（single task；ST）トレーニングと比較検討した．〔対象・方法〕HF術後回復期の高齢者55例を無作為にDT群，ST群に割り付けた．標準的なリハビリテーションに加えて，運動と認知課題のトレーニングをDT群では同時に，ST群は分割して，おのおの6週間行った．プログラム開始前・中間・終了時に，認知機能と身体機能を測定し，2群間で比較した．〔結果〕最終的な対象者はDT群20例，ST群16例であった（離脱例はDT群11例，ST群8例）．測定結果はMini-Mental State Examination，trail making test part B-trail making test part A，日常生活観察による注意評価スケール，施設高齢者を対象とした転倒予防自己効力感尺度，左膝伸展筋出力，DT条件下での運動中断回数および歩行時間（DT条件下10m歩行時間－10m歩行時間）で，DT群がST群に比べて有意な改善が認められた（p＜0.05）．〔結論〕HF術後回復期におけるDTトレーニングを用いたリハビリテーションプログラムは，対象者の認知機能の維持・改善に有効であると考察された．