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Sogo Rehabilitation Volume 40, Issue 12 （December 2012）

総合リハビリテーション 40巻12号（2012年12月発行）

Japanese English

研究と報告

パーキンソン病の高頻度転倒者の要因検討―転倒恐怖の観点から A study on factor of recurrent falls in Parkinson's disease from the point of view of fear of falling. 中薗寿人 ¹ , 松永薫 ² , 三穂野大樹 ¹ , 中島雪彦 ¹ , 杉山留美子 ³ , 中西亮二 ⁴ , 出田透 ⁵ Hisato Nakazono ¹ , Kaoru Matunaga ² , Taiki Mihono ¹ , Yukihiko Nakasima ¹ , Rumiko Sugiyama ³ , Ryoji Nakanisi ⁴ , Toru Ideta ⁵ ¹熊本機能病院作業療法課 ²熊本機能病院神経内科 ³熊本機能病院薬剤部 ⁴熊本機能病院リハビリテーション科 ⁵熊本機能病院神経難病センター ¹Division of Occupational Therapy, Department of Rehabilitation, Kumamoto Kinoh Hospital ²Department of Neurology, Kumamoto Kinoh Hospital ³Department of Pharmacy, Kumamoto Kinoh Hospital ⁴Department of Rehabilitation, Kumamoto Kinoh Hospital ⁵Intractable Disease Center, Kumamoto Kinoh Hospital キーワード：パーキンソン病 , 高頻度転倒 , 転倒恐怖 , FES Keyword: パーキンソン病 , 高頻度転倒 , 転倒恐怖 , FES pp.1541-1546

発行日 2012年12月10日 Published Date 2012/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1552108851

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参考文献 Reference

要旨：〔目的〕パーキンソン病（Parkinson's disease；PD）で転倒を繰り返す患者の要因を，転倒恐怖の視点から検討する．〔対象・方法〕対象は当院入院患者33名で，過去6か月間の転倒歴から，転倒なし群（9名），低頻度転倒群（13名），週に1回以上転倒する高頻度転倒群（11名）に分類し調査した．3群間に年齢，教育年数，Mini-Mental State Examination（MMSE）で有意差を認めなかった．評価として，転倒恐怖の強さ（4段階），日本版the Falls Efficacy Scale（FES），Unified Parkinson's Disease Rating Scale（UPDRS）のretropulsion test，姿勢と歩行の項目（score of postural instability and gait difficulty；PIGD），運動スコア，日常生活動作（activities of daily living；ADL）スコア，totalスコアを用いた．〔結果〕転倒恐怖は，高頻度転倒群で低頻度転倒群と比較し有意に低下していた（p＜0.05）．また，FESでは，転倒なし群と比較し低頻度転倒群で有意に低値を示した．UPDRSのretropulsion testとPIGDは，高頻度転倒群で，転倒なし群，低頻度転倒群の両群と比較し有意に障害されていた．〔考察〕高頻度転倒群では，姿勢反射や歩行能力が有意に障害され転倒を頻回に繰り返しているにもかかわらず，転倒に対する恐怖感が低下していることが示唆された．