排泄障害に対する訓練―排尿

Training of Disturbance in Bladder Control.

はじめに

　古谷野¹⁾の調査によれば，65歳以上で尿失禁がある2.8％，たまにはある男4.5％，女6.9％，80歳以上では11.3％であったという．福井²⁾は952名に健康女性のうち，多かれ少なかれ尿失禁のあった女性は304（32％）であったと報告している．

　リハビリテーション専門病院での実態を知る目的で，黎明郷リハビリテーション病院に入院中の患者（210名で主として脳卒中患者）の排尿障害を調査した．なんらかの排尿障害のある患者は72名（34.2％）であった．内訳を見ると，男40名，女32名，脳出血26名，脳梗塞36名，脊損2名，その他8名，長谷川スケールは正常5名，境界13名で，両者台わせても24.6％と低く知的能力は低下していた．Barthel Indexは41から60点5名，61～100点6名であり，ADLが自立するといわれている60点以上はわずか8.2％しかなかった．排尿障害の主訴は頻尿10名，尿意切迫4名，残尿感2名，失禁34名，夜尿3名，失語症などのため訴えがはっきりしないもの19名，尿意あり45名，尿意なし14名，その他13名であった．