筋・神経系の電気診断（2）―筋電計とその周辺機器

Electrodiagnosis of Periferal Nerve and Muscle Involvement (2): Instrumentation for the Electromyography.

はじめに

　今日の臨床筋電図学は，単に筋の活動電位についての診断学であるだけでなく，これを利用して運動神経伝導速度を測定し，さらに，全く筋の活動電位から離れて，感覚神経の活動電位，脊髄または脳の誘発電位をも測定し，総合的に神経―筋系の診断を行う，いわゆるElectrodiagnosis of neuromuscular diseases¹⁾に発展してきた．したがって，数年前までの筋電計は，運動神経の伝道速度を計測することができるように，筋電計と刺激装置を組合せたものであったが，今日では，これに誘発電位記録用として，平均加算器（averaging computer―商品略名CAT）や，クロナキシー計を加えてユニットとしたものが要求されるようになってきた（図1）．もちろん，この傾向はelectromyographerのニードから発生したものであるが，電子機器のIC化が筋電計全体を小型軽量化せしめたことも，大きな要因である．なお，かつては，筋電計のユニットに，テープレコーダが，組込まれた時期もあったが，臨床用には余り役に立たないことから現在ではむしろ，すたれつつある．

　以上のようなわけで，本稿では，筋電計，刺激装置，クロナキシー計，平均加算器，および電極についてのべることとする．