医療・教育機関の連携により不登校問題が解決した学童期アスペルガー症候群の1例

　高機能広汎性発達障害（高機能自閉症，アスペルガー症候群；AS）と診断される子どもたちが急増している^1）．しかし発見・介入時期は早まっているものの，就学後まで見過ごされ学齢期になって発見されることも多い^2）．これらの子どもたちは，就学後の環境変化に適応しづらく，本来の症状である一次障害とは別に，「反抗する，怒りを爆発させる」といった二次障害^3）を示すようになることがあり，そのために就学後に医療機関へ訪れることも稀でない．

　筆者の勤務するリハビリテーション外来部門では教育機関との連携の必要性から“こども発達支援室”を設置し，学齢期の二次障害への対応にも取り組んでいる．筆者は発達臨床に携わるようになり20年が過ぎたが，院内療育業務に加えて，教育機関との連携業務を担っている．