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2008年に昭和大学附属烏山病院に開設した成人発達障害専門の外来とデイケアでの10年間の臨床経験は,自閉スペクトラム症(ASD)の本質的な認知機能の偏りは何かという課題に多くの示唆をもたらした。この臨床集積を資源とする研究も,2014年に設置された昭和大学発達障害医療研究所で,デイケアでの支援のシステムづくりという臨床研究のほかに,主に脳機能画像による数々の研究成果を生み出しつつある。本論では,特にアスペルガー症候群を取り上げて,①専門外来とデイケアの臨床でみえてきたものを紹介した。続いて,②アスペルガー症候群の疾患概念とその本質的な脳機能障害は何かを神経心理学の観点から考察し,③筆者らの脳機能画像による研究を紹介したうえで,④アスペルガー症候群の臨床像からASDの病態に迫る意義は何かについて概説した。
Abstract
In 2008, we launched a new outpatient clinic and day care service designed exclusively for adults with autism spectrum disorder (ASD). Since then, more than 6000 people visited our facility. We have also launched the Medical Institute for Developmental Disabilities Research (MIDDR) at Showa University, where neuroimaging studies with a 3.0 Tesla MRI scanner and rehabilitation studies intended to support people with ASD for job seeking were conducted for the past five years. As our subjects were found to have normal or high intelligence, we present here our research studies on Asperger syndrome patients with the focus on their resting-state functional connectivity network. We also review hypotheses of brain functioning in Asperger syndrome.
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