第68回神奈川リハビリテーション研究会―2010年3月6日（土），於：横浜市総合リハビリテーションセンター

1．無菌室でのリハビリテーション―当院での施行状況

　横浜市立大学附属病院リハビリテーション科

　　稲澤　明香・水落　和也・内藤　咲月・前島　千恵

　　福　みずほ・横井　　剛・菊地　尚久

　造血幹細胞移植患者に対して，当院では2009年より無菌室でのリハビリテーション（以下，リハ）を開始したので報告する．〔対象・方法〕主治医から要請を受けてリハを行った7名（男性5名，女性2名，平均40.6歳）に関して，リハ開始前後での身体能力および臨床経過を後方視的に調査した．なお，移植患者は無菌室内で理学療法士とともに週2～3回の運動療法を行った．〔結果〕無菌室滞在日数は平均38日，無菌室内リハ施行は平均9.8回であり，無菌室入室前と退室後を比較すると，握力，膝伸展力は低下していた．なお，リハ阻害因子として発熱（平均8.2日），GVHD（発生率60％），骨髄抑制（好中球減少：平均7.4日，血小板減少：平均9.2日），体調不良などが考慮されたが，感染症や出血なく，リハ完遂率は86％であった．〔結論〕無菌室においても安全に運動療法を行えることが確認できた．今後，さらに有効なリハ内容および効果判定，合併症期のリスク管理などの検討を行っていきたい．