認知症高齢者のADLとケア

認知症高齢者に出現するさまざまな認知機能障害

　世界保健機関（WHO）の国際疾病分類において，認知症は「脳疾患による症候群であり，通常は慢性あるいは進行性で，記憶，思考，見当識，理解，計算，学習能力，言語，判断を含む多数の高次皮質機能障害を示す．意識障害はない．認知障害は通常，情動の制御，社会行動あるいは動機づけの低下を伴うが，場合によってはそれらが先行することもある．この症候群はアルツハイマー病，脳血管疾患，そして，一次性あるいは二次性に脳を障害する他の病態で出現する」と定義されている^1）．

　認知症の原因疾患として様々なものがあるが，非可逆性の認知症の中でも多数の患者が罹患しているのは，アルツハイマー型認知症，脳血管性認知症，レビー小体型認知症である．これらは三大認知症と言われ，認知症の原因疾患によって病態と障害される部位が異なるので，三大認知症では症状とその経過に表1に示した特徴が現れる．