固有感覚障害患者のリハビリテーションにおける一工夫

はじめに

　固有感覚の低下は，リハビリテーションのプロセスにおいていろいろな問題を投げかけるが，その個々の問題について，どうすればよいのかという説明は，あまりなされていない．

　Proprioception（固有感覚）ということばをはじめて使ったのは，Sherrington¹⁾であり，その前はBastian²⁾らが，muscle-tendon-joint-sensibilityなどのことばを使っていた記録が残っている．ある時代には，ProprioceptionよりもKinesthesia（動きの感覚）ということばのほうが使用されたこともある．最近はPT・OTもほとんどProprioceptionということばで統一されているが，ProPrioceptionということばにはself-knowledge（位置的な自己の認識）というニュアンスも含まれている．

　Proprloceptionに関与している器官は，muscle （muscle spindle），tendon（主としてGolgi organ），jointおよび神経の末梢であるが，これらがグループとして筋の3つの状態，①active contraction，②passive stretch （length of fiber），および③tensionを知るのに常に働いている．