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I.はじめに
中耳手術による損傷性顔面神経麻痺の発生頻度は,中耳手術の増加と反比例して,減少の傾向にあると思われる。これはmicrosurgeryとしての手術手技や方法の進歩とともに,病変の程度が軽症化してきたことや,手術による聴力改善が可能になつたことから,手術適応の範囲が広くなつたことにも起因するであろう。しかし,損傷性顔面神経麻痺は皆無ではなく,解剖学的関係や,疾患の進展,耳性顔神麻痺(急性,慢性中耳炎による)の存在などを考え合せると,さけ得ない場合もあると思われる。
そこで,手術損傷性顔神麻痺の頻度とその詳細について,日耳鼻関東地方会主催の教育パネル,耳鼻咽喉科臨床における問題点と解決への試みの第4回,耳の手術の場合,"顔面神経へのアプローチ"での発表に際し,アンケート調査を行なつたので,その結果に若干の文献的考察を加えて,報告する次第である。
A general survey of the incidence of facial nerve palsy occurring postoperatively following ear operations is made by issuing a specific questionaire to individual ENT practitioners. The results are as follow: There were 5,660 cases of ear operations in which postoperative facial nerve paralysis occurred in 62 cases, 1.1%. However, Among these cases a complete recovery of the paralysis eventually was seen in 38 cases, 61.3%; incomplete recovery or permanent injury was seen in 24 cases, in other words 0.17% of the total number of operations.
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