心臓再同期治療（CRT-D）

Point

・心臓再同期療法（CRT）は左室の電気的興奮の遅れを改善させる治療であり，その伝導遅延をいかに検出するか，改善させるかが重要である．

・CRTに除細動機能が絶対に必要であるとは現段階では断定できない．

・Non-responderをいかに減らすかがCRTの課題であり，適応を早期に，また厳格にすればnon-responderは減少するが，実臨床では境界領域の症例も存在する．

・植込み手技やデバイスのアルゴリズムで死亡率や心不全入院率が低下する可能性があるのかが今後の検討課題である．