脳シンチグラムにおけるDoughnut signの検討

Doughnut Sign in Brain Scanning

Ⅰ．はじめに

　ラジオアイソトープ（以下RIと略す）によるシンチグラフィは器械の改良や短半減期核種の開発などにより，最近では脳血管写，気脳写で診断し得ない場合にも有力な検査法としてクローズアップされてきた．脳シンチグラム上のhot lesionの特殊な型として中心部がcoldないわゆるドーナツ型を示す例がある．この所見は1968年Gottschalkら^1）により"Doughnut sign"として提唱されたが，現在まで文献上の報告例は彼らの8例，その後O'Maraら^2）による7例，本邦における半田ら^3）の7例，及びHallowayら^4）による2例と比較的少ない．

　昭和44年4月から48年8月まで過去4年間に各種脳疾患に対して，われわれは430例の脳シンチグラフィをおこない，21例にDoughnut signを認め，手術又は剖検所見とほぼ一致する結果が得られた．以下に主な症例についてDoughnut signと手術又は剖検所見との対比を試み，Doughnut sign現出の意義とスキャン技術などによる現出能の差について著干の考察をおこなった．

430 brain scanning were carried out during past 4 years in our institute. The peculiar hot lesion, so called "Doughnut sign" was interpreted in 21 cases. The incidence of Doughnut sign was 12.5%. The items of 21 cases were 11 brain tumors, 5 intracerebral hematomas, 1 brain abscess, 2 chronic subdural hematomas, 1 subacute subclural hematoma and 1 epidural hematoma.