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Kantansuigazo Volume 13, Issue 3 （May 2011）

肝胆膵画像 13巻3号（2011年5月発行）

Japanese English

特集経過を追えた小膵癌―この所見に気をつけろ！

症例呈示

糖尿病と膵癌 Clinical findings and imaging of small pancreatic cancer in patients with diabetes mellitus 新名雄介 ¹ , 五十嵐久人 ¹ , 安田幹彦 ¹ , 石神康生 ² , 中村雅史 ³ , 森松克哉 ⁴ , 小田義直 ⁴ , 高柳涼一 ¹ , 伊藤鉄英 ¹ Yusuke NIINA ¹ , Hisato IGARASHI ¹ , Mikihiko YASUDA ¹ , Kousei ISHIGAMI ² , Masafumi NAKAMURA ³ , Katsuya MORIMATSU ⁴ , Yoshinao ODA ⁴ , Ryoichi TAKAYANAGI ¹ , Tetsuhide ITO ¹ ¹九州大学大学院病態制御内科 ²九州大学大学院臨床放射線科学 ³九州大学大学院臨床・腫瘍外科 ⁴九州大学大学院形態機能病理学 ¹Department of Medicine and Bioregulatory Science,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University ²Department of Clinical Radiology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University ³Department of Surgery and Oncology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University ⁴Department of Pathology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University キーワード：糖尿病 , 小膵癌 , 主膵管拡張 , 小囊胞 Keyword: 糖尿病 , 小膵癌 , 主膵管拡張 , 小囊胞 pp.261-267

発行日 2011年5月15日 Published Date 2011/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100392

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参考文献 Reference

要旨

　膵癌は診断時にすでに切除不能であることが多く，早期に診断し，切除可能例を増やすことが予後向上に重要であると考えられる．2009年版，膵癌診療ガイドラインでは膵癌の危険因子の1つとして糖尿病を挙げている．糖尿病の診療に際し，新規発症例(特に高齢発症例)や誘因のない血糖コントロールの急激な悪化例などに対しては膵癌を念頭に置き，積極的に腹部USや腹部造影CTなどを行う必要がある．小膵癌の場合，腫瘤自体の描出は困難であることもあるが，主膵管拡張や小囊胞などの間接所見を見逃さずにEUSやERCPなどのさらなる精査を行うことで膵癌といえども早期発見につながる可能性がある．