術前診断されたStage Ⅰ膵癌の症例と解説―手稲渓仁会病院消化器病センター

Pancreatic Stage Ⅰ carcinoma of pre-operative diagnosis. Center for Gastroenterology,Teine-Keijinkai Hospital

要旨

　MDCT導入後のfStage Ⅰ膵癌2例について報告する．

　〈症例1〉62歳，女性．スクリーニングCTで膵腫瘤が疑われ紹介となる．USでは，膵尾部の主膵管が拡張し体部にエコーレベルの低い領域，MDCTでは，膵実質相で淡いlow density areaを認めた．EUSを施行すると，辺縁結節状を呈する15mm大の低エコー腫瘤像を認め，膵癌と診断した．病理組織学的に大きさ15×10mm，pT1，pN0，fStage Ⅰであった．

　〈症例2〉68歳，女性．上腹部痛でUS施行すると，膵体部から尾側主膵管の拡張を認め，頭側に低エコーの小腫瘤像を認めた．MDCTでは，膵実質相で淡いlow density areaを認めた．EUSでは，辺縁がやや不整な8mm大の低エコー腫瘤像を呈しTS1膵癌と診断した．病理組織学的に大きさは13×10mm，pT1，pN0，fStage Ⅰであった．