Japanese
English
特集 膵癌の進展度診断
膵癌のEUS・IDUSによる水平方向進展度診断
Diagnosis of the Intraductal Extent of the Pancreatic Cancer by EUS and IDUS
真口 宏介
1
,
小山内 学
1
,
柳川 伸幸
1
,
潟沼 朗生
1
,
伊藤 英人
1
,
高橋 邦幸
1
,
桜井 康雄
1
,
三好 茂樹
1
,
春山 恭子
1
,
泉 信一
1
,
渡辺 晴司
1
,
野村 昌史
1
,
辻 邦彦
1
,
姜 貞憲
1
Hiroyuki MAGUCHI
1
,
Manabu OSANAI
1
,
Nobuyuki YANAGAWA
1
,
Akio KATANUMA
1
,
Hideto ITOH
1
,
Kuniyuki TAKAHASHI
1
,
Yasuo SAKURAI
1
,
Shigeki MIYOSHI
1
,
Yasuko HARUYAMA
1
,
Shinichi IZUMI
1
,
Seiji WATANABE
1
,
Masashi NOMURA
1
,
Kunihiko TSUJI
1
,
Jong-Hong KANG
1
1手稲渓仁会病院消化器病センター
1Center for Gastroenterology, Teine-Keijinkai Hospital
キーワード:
膵癌
,
膵管内乳頭腺癌
,
水平方向進展度診断
,
EUS
,
IDUS
Keyword:
膵癌
,
膵管内乳頭腺癌
,
水平方向進展度診断
,
EUS
,
IDUS
pp.377-382
発行日 1999年5月15日
Published Date 1999/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900055
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膵癌は胆管癌に比べ膵管内進展をきたす症例は少ない.特に通常型膵癌では,膵実質浸潤やperineuralinvasionにより進展することが多い.一方,膵管内乳頭腺癌では時に膵管内を広範囲に進展することがあるが,多くは分枝膵管から発生し,分枝起始部付近の進展にとどまり,また多中心性発生もみられる.したがって術前の水平向進展度診断には,主膵管内の観察を主目的とする膵管鏡よりむしろEUS,IDUSが有効である.特に膵管内乳頭腺癌の腫瘍部の描出にはほかの画像診断modalityに比べ超音波が優れ,EUSで膵管内から広く膵実質内を観察し,IDUSにより分枝起始部から主膵管内を診断していくことが術式の選択や切除線の決定に有力な情報を与え得る.
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