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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 9, Issue 4 （July 2007）

消化器画像 9巻4号（2007年7月発行）

Japanese English

特集 IPMNと通常型膵管癌の合併は稀か？

IPMNと通常型膵管癌の合併 IPMN Concomitant With Pancreatic Cancer 山口幸二 ¹ , 家永淳 ¹ , 田邊麗子 ¹ , 中村雅史 ¹ , 佐藤典宏 ¹ , 高畑俊一 ¹ , 当間宏樹 ¹ , 石神康生 ² , 伊藤鉄英 ³ , 恒吉正澄 ⁴ , 田中雅夫 ¹ Koji YAMAGUCHI ¹ , Jun IENAGA ¹ , Reiko TANABE ¹ , Masashi NAKAMURA ¹ , Norihiro SATO ¹ , Syun-ichi TAKAHATA ¹ , Hiroki TOHMA ¹ , Yasuo ISHIGAMI ² , Tetsuhide ITO ³ , Masazumi TSUNEYOSHI ⁴ , Masao TANAKA ¹ ¹九州大学大学院医学研究院臨床・腫瘍外科学 ²九州大学大学院医学研究院臨床放射線科学 ³九州大学大学院医学研究院病態制御内科学 ⁴九州大学大学院医学研究院形態機能病理学 ¹Department of Surgery and Oncology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University,Fukuoka ²Department of Clinical Radiology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University,Fukuoka ³Department of Medical and Bioregalatory Science,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University,Fukuoka ⁴Department of Anatomic Pathology,Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University,Fukuoka キーワード： IPMN , PanIN , Invasive ductal carcinoma Keyword: IPMN , PanIN , Invasive ductal carcinoma pp.321-327

発行日 2007年7月15日 Published Date 2007/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100592

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要旨　膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）は周辺膵管に種々の異型度の異型上皮（PanIN？）や通常型膵管癌（以下膵癌）を合併する．こうした事実はときにIPMNと鑑別が困難な粘液囊胞性腫瘍（MCN）には見られない特徴である．臨床的には手術の際，膵切離面の術中迅速診断を含めた検索の必要性を示しているし，一方，経過観察例や術後の経過観察で膵癌の合併を念頭に置いて注意する必要性を示している．膵発癌の面から考えるとIPMNを有する膵臓では膵臓全体が前癌状態であり，一方でIPMN，他方でPanINさらに膵癌の発生と膵臓全体のfiledよりの発がんの可能性を示している．IPMNと合併した膵癌，さらにPanINとIPMNについて簡単に述べる．