画像でみる治療前後の肝解剖―肝形態変化

Liver Regeneration

要旨　肝萎縮や肝切除によって，ただちに肝再生が始まる．損傷肝の体積が大きいと残存肝の容積は増大し，これに伴って肝の腹腔内移動と変形が起こる．肝容積の増大は術後1か月までが最も著しい．これを考慮した治療法に門脈塞栓術がある．容積増大は一定の期間の後に停止する．停止時期は個々の症例で異なるが，肝容積の増大と脾腫大とが比例することから門脈圧，門脈血流量が大きく関与していることが示唆される．肝容積が増大すると，残存肝は，萎縮肝または肝が摘除された空間に向かって移動する．その後，ある一定方向に向かって伸展する．

　以上，肝治療後の再生における残存肝の腫大，そして変位・変形について解説した．