胆囊癌に対する術式と術式決定に必要な画像情報

Operative Procedures for Gallbladder Cancer and Imaging Information Necessary to Plan Operative Procedures

要旨　進行胆囊癌の進展様式を術前の画像診断により，ほぼ胆囊に限局した癌のほかに，肝門浸潤型，肝床浸潤型，肝床肝門浸潤型，合流部浸潤型，リンパ節転移型に分類し，各進展様式の進行の程度をHinf，Binf，Si，Nの各進展要素の程度を組み合わせて評価し手術適応はもとより術式を決定している．

　1998年5月～2004年11月の間に66例の開腹手術を行い，うち49例（74％）に根治手術を施行した．49例中43例（87.8％）に病理組織学的に切除断端に癌の遺残がないことが確認された．術後合併症発生率は22.4％で術後在院死は2例（4.1％）であった．累積5年生存率は切除例全体では44％，Stage IVa（18例）では34％であった．

消化器画像2006 ; 8 : 200-206