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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 8, Issue 1 （January 2006）

消化器画像 8巻1号（2006年1月発行）

Japanese English

症例報告

In situ 広範囲胆管癌の１例 A Case of Superficial Spreading Bileduct Carcinoma in Situ 原敬志 ¹ , 近藤哲 ¹ , 平野聡 ¹ , 齋藤克憲 ¹ , 竹内幹也 ¹ , 河上洋 ² , 伊藤智雄 ³ , 畠山巧生 ⁴ , 金戸宏行 ⁴ Takashi HARA ¹ , Satoshi KONDO ¹ , Satoshi HIRANO ¹ , Katsunori SAITO ¹ , Mikiya TAKEUCHI ¹ , Hiroshi KAWAKAMI ² , Tomoo ITOH ³ , Kousei HATAKEYAMA ⁴ , Hiroyuki KANETO ⁴ ¹北海道大学大学院医学研究科癌医学専攻癌制御医学腫瘍外科学 ²北海道大学大学院医学研究科病態制御学専攻病態内科学 ³北海道大学病院病理部 ⁴市立室蘭総合病院消化器科 ¹Department of Surgical Oncology,Division of Cancer Medicine,Hokkaido University Graduate School of Medicine ²Department of Internal Medicine,Gastroenterology ＆ Hematology Section,Hokkaido University Graduate School of Medicine ³Department of Surgical Pathology,Hokkaido University Hospital ⁴Division of Gastroenterology,Muroran City General Hospital キーワード：広範囲胆管癌 , in situ胆管癌 , 胆管狭窄 , 無黄疸 Keyword: 広範囲胆管癌 , in situ胆管癌 , 胆管狭窄 , 無黄疸 pp.82-86

発行日 2006年1月15日 Published Date 2006/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100126

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要旨　左肝管の硬化狭窄像があり，同部位のブラッシング細胞診で腺癌を強く疑う所見が得られた症例を浸潤型の肝門部胆管癌と術前診断して肝左葉尾状葉，胆管切除を施行した．病理検査の結果，ほぼすべての胆道系粘膜にわたる広範囲in situ胆管癌であった．胆管は癌により内腔狭窄を来たしたのではなく，胆管周囲の付属腺がin situ胆管癌により閉塞されて炎症を起こし，胆管周囲が線維化したことによる狭窄であると推察された．癌自体は平坦な単層上皮から成るin situ癌であり，術前の形態学的診断はほぼ不可能と考えられる病変であった．

（消化器画像2006；8：82-86）