しゃっくりを主徴とする神経疾患

Hiccups Associated with Neurological Disorders

■要注意の症状！

難治性吃逆

中高年男性

脳幹症状

複数要因の共存

・あらゆる頭蓋内神経疾患，中毒，薬物，全身麻酔，代謝障害は中枢性吃逆を起こし得る．

・耳鼻咽喉科領域，頸部，胸・腹部のいかなる病変も末梢性吃逆を起こし得る．

・難治性吃逆を呈する患者の9割は男で，その9割以上に背景の器質的疾患が見いだされる．

・女の場合9割以上は心因性で，比較的若年者に多く，睡眠中は消失する特徴がある．

・男の場合，脳血管障害を主とする70歳代のピークと，多発性硬化症や脳髄膜炎などを主とする30歳代のピークとの二峰性分布を示すが，前者が大半を占める．

・同一患者で複数の要因が関与している場合も少なくなく，吃逆はさらに難治となる．