みるトレ
Case 58
佐田 竜一
1
1亀田総合病院総合内科・内科合同プログラム
pp.449-451
発行日 2014年5月15日
Published Date 2014/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414103217
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Case 58
患者：70代，男性．
主訴：発熱，咳，痰，呼吸苦．
既往歴：16年前：脳梗塞．
内服薬：10年前から自己中断し，内服なし．
生活歴：ADL完全自立，独居男性．Ex. smoker/Ex. drinker.
現病歴：5日前から咳・痰（白色）が出現し，1日前から発熱・労作時呼吸苦も出現したため受診した．sick contact・海外渡航・動物接触などなし．
身体所見：血圧135/82mmHg，脈拍数92回/分，呼吸数26回/分，体温37.7℃，SpO2 92%（室内気），右下肺野にcoarse crackleを聴取．喀痰のグラム染色写真を示す（図1）．
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