Case 50

Case 50

症例：60代，男性．主訴：全身の発赤，頸部の水疱．

既往歴：関節リウマチ，陳旧性心筋梗塞，左肘関節人工置換術後，肺気腫．

内服歴：リウマトレックス^Ⓡ6mg/日，プレドニゾロン^Ⓡ10mg/日，アザルフィジン^Ⓡ，バイアスピリン^Ⓡ，プラビックス^Ⓡ，リバロ^Ⓡ，エリスロシン^Ⓡ，スピリーバ^Ⓡ．

生活歴：妻と2人暮らし，屋内移動に介助が必要だが食事は自力摂取．Ex. smoker/Ex. drinker.

現病歴：Methicillin-sensitive coagulase-negative Staphylococcus（MSCNS）による化膿性脊椎炎に対してアンピシリン（ABPC）8g/日の点滴を開始して約3週間経過した．病状は改善傾向だったが，第21病日から体幹に数mm～1cm大の発赤が散在（図1）し，頸部に一部水疱（図2）を形成するようになった．発赤部位には隆起を伴わず瘙痒や疼痛・熱感はない．