副腎摘除術

1　はじめに

　副腎手術の術前後の管理には，副腎の内分泌学的特徴を十分に理解しておくことが必要である。とくに褐色細胞腫とクッシング症候群においては管理を誤ると重大な事態を引き起こす危険性がある。すなわちカテコラミンとコルチゾールの生理学的作用を理解せずに手術に臨んではならない。また，副腎へのアプローチには鏡視下手術と開創手術があり，それぞれ経腹膜的，後腹膜的到達法と，開創手術には開胸を併用した方法があって，アプローチの違いによって多様な術後管理が要求される。