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Rinsho Hinyokika Volume 64, Issue 11 （October 2010）

臨床泌尿器科 64巻11号（2010年10月発行）

Japanese English

症例

インディアナパウチ内に発生した大腸腺癌 Adenocarcinoma in an Indiana pouch：A case report 池田健一郎 ¹ , 望月英樹 ¹ , 石田吉樹 ¹ , 小深田義勝 ¹ , 田辺徹行 ² , 水谷雅巳 ² Kenichiro Ikeda ¹ , Hideki Mochizuki ¹ , Yoshiki Ishida ¹ , Yoshikatsu Kobukata ¹ , Tetsuyuki Tanabe ² , Masami Mizutani ² ¹広島総合病院泌尿器科 ²福山医療センター泌尿器科 ¹Department of Urology,Hiroshima General Hospital ²Department of Urology,National Hospital Organization Fukuyama Medical Center キーワード：膀胱癌 , 大腸腺癌 , インディアナパウチ Keyword: 膀胱癌 , 大腸腺癌 , インディアナパウチ pp.849-851

発行日 2010年10月20日 Published Date 2010/10/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413102140

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症例は76歳，男性。1996年1月，膀胱癌（T2N0M0）に対して膀胱全摘除術，インディアナパウチ造設術を施行。2007年2月，導尿困難精査目的のDIP（drip infusion pyelography）にて代用膀胱内に陰影欠損。CTにて傍大動脈リンパ節転移，多発肺転移，代用膀胱鏡検査にて内腔前壁に3cmの腫瘍を認め，腫瘍生検を施行。病理結果は大腸腺癌であり，大腸癌T2N2M1の診断で，全身化学療法（FOLFOX）を施行したが，治療開始後4か月で癌死した。

A 76-year-old man with urothelial carcinoma of the urinary bladder（T2N0M0）underwent total cystectomy and Indiana pouch replacement in January 1996. In February 2007,he complained of difficulty in self-catheterization. Drip infusion pyelography（DIP）revealed a filling defect in the Indiana pouch. Computed tomography revealed multiple pulmonary metastasis and lymph node metastasis. Urine cytology was class Ⅳ. Pouchscopy revealed tumors in anterior wall of the Indiana pouch and biopsy was performed. Pathological diagnosis was colonic adenocarcinoma. Systemic chemotherapy（FOLFOX）was started but the patient died of disease 4 months after treatment.