EBウイルスの再活性化を伴ったブシラミンによる薬疹の1例

A case of bucillamine-induced eruption with simultaneous reactivation of Epstein-Barr virus

　66歳，女性．1999年1月より抗生剤に反応しない発熱が約1か月半続いた．3月より全身のリンパ節と手指関節の腫脹を生じた．近医にてブシラミン内服後14日目に，全身に瘙痒を伴う紅斑が出現した．異型リンパ球と肝酵素値の上昇，EBV抗VCA-IgG高値，IgM陰性よりEBウイルスの再活性化が疑われた．また，パッチテストとDLSTにてブシラミン陽性より，ブシラミンによる薬疹も同時に起こったと考えられた．内服薬の中止により皮疹はいったん消失したが，約1か月半後に再燃した．薬剤の中止にもかかわらず皮疹が遷延する場合には，ウイルスの関与が考えられる．